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国民健康保険に関する各種申請書など
申請や届出に必要な書類が、24時間取り出せます。窓口にお越しになる前に、申請書などの内容を確認し、必要事項の記入や書類の準備などができます。
PDF形式で表示した書類は、ご使用のプリンターで用紙サイズを調整してから、印刷してください。ダウンロードした書類は、実際の手続きにご利用いただけます。
- 健康保険等資格取得兼喪失証明書 (PDFファイル:166KB)
- 特定疾病認定申請書 (PDFファイル:112KB)
- 委任状(国民健康保険関係) (PDFファイル:78KB)
- 第三者行為による傷病届 (PDFファイル:896KB)
- 委任状(国保第三者行為・公費受給者用) (PDFファイル:38KB)
- 高額療養費支給申請書 (PDFファイル:106KB)
- 国民健康保険限度額適用認定申請書 (PDFファイル:274KB)