未熟児に対する養育医療の給付

出生時の体重が2,000グラム以下、または特に生活力が薄弱で呼吸不全などの症状があり医師が入院治療を必要と認めた場合には、養育医療の給付を受けることができます。ただし、扶養義務者の所得に応じた費用負担があります。

対象となる子ども

医師が、体重や健康状態により入院養育が必要と認めた乳児

手続き方法

出生から30日以内に申請が必要です。
申請に必要な書類については、健康増進課高齢者医療係にお問い合わせください。

申請に必要な書類

• チェックリスト （Wordファイル：22KB）
• ご案内 （Wordファイル：24KB）
• 申請書 （Wordファイル：13KB）と申請書記入例 （Wordファイル：19KB）
• 委任状 （Wordファイル：11KB）
• 養育医療意見書 （Wordファイル：11KB）
• 遅延理由書 （Wordファイル：11KB）（出生から30日を超えて申請する場合）
• 同意書 （Wordファイル：12KB）（申請する年度の直前の1月1日に中間市に居住していなかった場合）
• 寡婦（寡夫）みなし適用申請書 （Wordファイル：13KB）（該当者のみ）

• 申請書一式 （PDFファイル：794KB）